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저혈압

기립성 저혈압, 고혈압 약물 기립성 저혈압의 원인, 약물 ​이전 의원에서 고혈압 약물을 처방하지 않고 경과 관찰하였던 환자가 송파베스트내과의원에 방문하였습니... blog.naver.com
기립성 저혈압 증상 (+식후 저혈압), Symptoms of orthostatic hypotension (+ postprandial hypotension) ​ 기립성 저혈압 (orthostatic hypotension)의 전형적인 증상은 갑작스러운 자세 변화에 반응하여 발생합니다. 그러나 식사, ​exertion, 지속적인 서 있는 자세 때에도 발생할 수 있습니다. ​ 자세변화에 따른 혈압 저하뿐만 아니라 기립성 저혈압은 식사, exertion, 지속적인 서 있는 자세 때에도 발생할 수 있습니다. 기립성 저혈으로 인한 증상은 뇌 혈류 감소 때문이며 (result from cerebral hypoperfusion) 이것들에는 기력저하, 어지러움, 현기증, 시야 흐림 또는 어두워짐, 심하면 의식소실(실신, syncope)이 있습니다. 덜 빈번하지만 기립성 저혈압은 협심증 또는 뇌졸중을 일으킬 수 있습니다. ​ 후두부 아래 부위와 후경추, 어깨 부위에 국소화된 ..
기립성 단백뇨 진단, Orthostatic proteinuria, diagnosis 기립성 저혈압(orthostatic hypotension)은 앉았다 일어날 때 저혈압이 있듯이 기립성 단백뇨(orthostatic proteinuria)는 recumbent position이 아니라 upright position일 때 단백뇨가 있는 것입니다. ​ Orthostatic proteinuria는 persistent daytime proteinuria의 모든 소아 케이스의 60%, 청소년 단백뇨의 7%를 차지합니다. 10대, 건강검진 단백뇨 소견, 무증상이므로 orthostatic proteinuria를 의심하여 이에 대한 검사를 시행합니다. Orthostatic proteinuria 진단은 recumbent position일 때 urinary protein excretion이 정상이고 upri..
철 결핍성 빈혈, 혈액검사 진단, Iron deficiency anemia, blood test C/C아침에 일어났을 때 어지러웠다. (기립성 저혈압)​빈혈로 인한 어지러움은 고정된 자세에서 지속적인 어지러움을 호소하기 보다는 자세 변화와 관련되어 있습니다. 아주 심하면 고정된 자세에서도 증상이 있지만 보통 느리게 진행하는 빈혈의 경우에 그렇습니다.​혈액검사 시행하였습니다. Hemoglobin 9.4 g/dL Microcytic hypochromic : MCV 69.5, MCHC 29.4 Serum ferritin 5.38 Serum iron 13 TIBC 478 TSAT 2.7% 다음은 철 결핍이 진행되면서 나타나는 검사 소견입니다.위 환자는 severe iron deficiency with severe anemia에 해당합니다. 이전에는 헤모글로빈 7까지 떨어진 적이 있다고 하였고이에 대한 평가..
미주신경성 실신과 아나필락시스 감별, DDx. Vasovagal syncope and anaphylaxis Syncope(faint)은 아나필락시스의 증상일 수 있거나 별개의 문제일 수 있습니다. 전형적으로 vasovagal syncope은 pallor, diaphoresis, weakness, nausea, bradycardia와 관련이 있습니다. 그것은 누웠을 때 경감이 됩니다. 반대로 아나필락시스는 ㉮pallor보다는 보통 갑자기 발생하는 flushing과 ㉯vasovagal syncope에서 전형적으로 보이지 않는 다른 증상과 징후(가려움증, 두드러기, 혈관부종, 쉰목소리, throat tightness, stridor, 천명음, 기침, 호흡곤란, 복통, 설사)를 특징으로 합니다. 아나필락시에서는 빈맥이 서맥보다 더 흔합니다. REF. UpToDate 2018.03.17