본문 바로가기

요소호기검사

헬리코박터 파일로리 확인 위한 요소호기검사 ​ 헬리코박터 파일로리를 진단하는 방법은 침습적 검사와 비침습적 검사가 있습니다. ☞ 이것을 나누고 각 해당하는 검사와 각각의 특징에 대해서 아는 것은 의대생 때부터 내과전문의시험까지 중요한 개념입니다. ​ 침습적 검사에는 ① 신속요소분해검사 ② 조직검사 ③ 세균배양과 민감도 검사가 있습니다. ​ 비침습적검사에는 ① 요소호기검사 ② 대변항원검사 ③ 혈청학적 검사가 있습니다. 요소호기검사에 대해서는 이전 블로그에 올린 적이 있습니다. https://blog.naver.com/sjloveu2/221524846627 ​ 비침습적검사 중에서 활동성 감염을 진단할 수 있는 검사는? ​ 1. 요소호기검사와 2. 대변항원검사입니다. *** 혈청학적 검사는 활동성 감염일 때도 이전 감염일 때도 양성일 수 있어서 이 검..
헬리코박터 파일로리 확인 위한 요소호기검사 ​ ​ 헬리코박터 파일로리를 진단하는 방법은 침습적 검사와 비침습적 검사가 있습니다. ☞ 이것을 나누고 각 해당하는 검사와 각각의 특징에 대해서 아는 것은 의대생 때부터 내과전문의시험까지 중요한 개념입니다. ​ 침습적 검사에는 ① 신속요소분해검사 ② 조직검사 ③ 세균배양과 민감도 검사가 있습니다. ​ 비침습적검사에는 ① 요소호기검사 ② 대변항원검사 ③ 혈청학적 검사가 있습니다. 요소호기검사에 대해서는 이전 블로그에 올린 적이 있습니다. https://blog.naver.com/sjloveu2/221524846627 ​ 비침습적검사 중에서 활동성 감염을 진단할 수 있는 검사는? ​ 1. 요소호기검사와 2. 대변항원검사입니다. *** 혈청학적 검사는 활동성 감염일 때도 이전 감염일 때도 양성일 수 있어서 이..
[외래진료13] 요소호기검사 전 주의해야 할 약물 복용 ​ 위내시경 조직검사에서 헬리코박터균이 양성이어서 ​ ​ 헬리코박터 제균 한 달 이후에 요소호기검사를 시행하였습니다. ​ ​ D: 요소호기검사는 음성이므로 제균된 것으로 판단됩니다. P: 검사 이전에 라푸티딘 (H2R blocker)이 포함된 약을 며칠 복용하였습니다. 검사에 영향을 미칠 수 있다고 하는데 맞나요? ​ ​ 항생제와 비스무스 (bismuth)는 적어도 검사 한 달 이전에 중단해야 합니다. ​ 양성자펌프억제제와 수크랄페이트 (sucralfate)는 적어도 검사 2주 이전에 중단해야 합니다. ​ ​ 요소호기검사의 민감도와 특이도는 각각 약 88-95%, 95-100%입니다. 따라서 위양성결과는 일반적이지 않습니다. 양성이면 균이 있다고 봅니다. ​ 위음성은 양성자펌프억제제, 비스무스, 항생제를..
헬리코박터 파일로리 감염 소화성 궤양, 재발, H. pylori in peptic disease, ulcer recurrence prevention 소화성 궤양 치료 목표는 1. 증상 개선, 2. 궤양 치료, 3. 궤양 재발과 합병증 예방입니다. 소화성 궤양 환자에서 헬리코박터 파일로리를 제균하면 재발을 줄을 수 있습니다. 궤양 재발은 위궤양 59%, 십이지장궤양 67%(제균하지 않은 경우) 대 < 10-20%(제균한 경우)입니다. 헬리코박터 제균이 궤양으로 인한 천공에 대한 효과는 불분명하지만 재발성 궤양 출혈은 감소시킬 수 있습니다. REF. Harrison's 20th edition
요소호흡검사(Urea Breath Test) 급여기준, 2018.01.01 누589라 요소호흡검사(Urea Breath Test)는 다음과 같은 경우에 요양급여를 인정하며, 그 외에는 비급여함. - 다 음- 가. H.pylori의 박멸치료 후 효과판정을 위해 실시하는 경우 박멸치료 후 4주(Proton-Pump Inhibitor 제제를 계속 투여하는 경우에는 약제 투여 중단 후 2주)가 경과한 후 검사 시행 시 1회 인정하며, 균이 박멸되지 않아 추가 치료를 한 경우 1회에 한하여 추가 인정 나. H.pylori 감염여부 확인을 위해 실시하는 경우 1) 내시경 등으로 위 및 십이지장의 소화성궤양(반흔기 포함)이 확인된 환자로서 가) 항응고제 또는 항혈전제 투여를 중단할 수 없는 고위험군 심뇌혈관질환 등으로 출혈경향이 높은 경우 나) 출혈 경향이 높은 질환(간경변증, 혈액 투석 ..