부신종양 썸네일형 리스트형 고혈압의 이차성 원인, 단서들 (부신, 신혈관 등) 다음은 「한 권으로 끝내는 세균맨내과 8개년」 내분비내과 내용입니다. 고혈압이 있고 저칼륨혈증이 있는 경우 1) pheochromocytoma도 감별해야 하는 것은 아닌지 2) 나트륨 배설이 적어야 하는 것은 아닌지에 대한 질문이 네이버 카페에 있었습니다. 임상에서 DDx를 하는 하는 과정에는 여러 진단명을 고려할 수 있으나 문제를 푸는 경우에는 most common cause (diagonosis)를 고르면 됩니다. 저러한 임상 상황에서 (찾아 보면) pheochromocytoma인 환자도 있을 수 있겠지만 임상적 단서들을 고려하여 제일 먼저 떠올려야 할 진단명이 있습니다. 고혈압 환자에서 소변 칼륨 배출을 동반한 설명되지 않는 저칼륨혈증이 있다면 ...Pheochromocytoma보다는 일차성.. 갈색세포종의 임상적, 생화학적 증거가 있으면서 복부/골반 CT (또는 MRI)가 음성일 때 여전히 진단 가능성이 있다면 iobenguane I-123 scintigraphy Localization을 위한 adrenal CT가 정상 소견을 보이면 추가로 시행할 수 있는 검사는 Iobenguane I-123 scintigraphy (metaiodobenzylguanidine [MIBG]) scintigraphy라고도 함)입니다. 갈색세포종의 임상적, 생화학적 증거가 있으면서도 복부/골반 CT (또는 MRI)가 음성이라면 진단을 재고해야 합니다. 만일 여전히 가능성이 있다면 iobenguane I-123 scintigraphy를 시행합니다. Iobenguane I-123 (diagnostic)은 adrenergic tissue에 의해 흡수되는 norepinephrine과 닮은 합성물입니다. 이 스캔은 CT 또는 MRI로 찾을 수 없는 종양이나 CT/MRI가 양성일 때라도 복수 (.. 부신 우연종, 크기, Adrenal incidentaloma, tumor size 부신종양의 최대 지름은 악성종양을 예견합니다. The National Italian Study Group on Adrenal Tumors의 adrenal incidentalomas 환자 887명을 대상으로 한 데이터에서 adrenocortical carcinomas는 종양 크기와 의미 있게 관련이 있었으며 90 %에서 발견 당시 4 cm 크기였습니다. Adrenocortical carcinoma 크기가 작을수록 overall prognosis가 더 좋았기 때문에 adrenal mass sizes는 또한 중요합니다. The National Italian Study Group 보고에서 4 cm cutoff는 adrenocortical carcinoma를 발견하는데 93 % 민감도를 보였습니다 (특이도는 제한.. Approach to the patient with an adrenal incidentaloma Approach to the patient with an adrenal incidentaloma This algorithm must be used in conjunction with the UpToDate topic on the evaluation and management of the adrenal incidentaloma that describes biochemical evaluation followed by confirmatory testing if needed, as well as imaging features. DHEAS: dehydroepiandrosterone sulfate; DST: dexamethasone suppression test; CT: computed tomography; H.. 크롬친화성세포종 (갈색세포종), 초기 생화학 검사, Pheochromocytoma, initial biochemical test Adrenal medulla의 chromaffin cells에서 생성된 catecholamine-secreting tumors를 pheochromocytomas라고 하며 sympathetic ganglia에서 생성된 catecholamine-secreting tumors를 catecholamine-secreting paragangliomas (extraadrenal pheochromocytomas)라고 합니다. 유사한 임상 증상과 접근 방법 때문에 많은 의사들이 두 가지 질환을 모두 pheochromocytomas 용어로 사용하기도 하지만 구분하는 것이 중요한데 그 이유는 관련 신생물에 대한 영향, 악성종양의 위험, 유전자 검사 때문입니다. Pheochromocytoma의 진단을 위해 전형적으로 소변과 .. 부신 우연종, 호르몬 검사, Adrenal incidentaloma, hormonal evaluation Adrenal incidentaloma는 영상학적 검사에서 우연히 발견된 지금 1 cm 이상의 mass입니다. Adrenal mass가 발견되면 평가 정도와 치료 필요성을 결정하기 위해 2가지를 고려합니다. ㉠악성 여부 ㉡기능 여부. Adrenal incidentaloma에서 기능을 알기 위한 호르몬 검사는 다음과 같습니다. UpToDate 이전 1 다음