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반응

데스모프레신, 이상 반응, Desmopressin, adverse reactions 70대/남자 AF, HTN으로 타병원에서 약물 복용 중 ​ 9/10일 일주일 전부터 시작된 열감, hot flushing 증상, 온 몸의 땀이 나는 증상으로 내원하였습니다. 꼭 여성의 폐경 전 증상과 비슷하였고 불면증이 생겼다고 하였고 심방세동으로 지금까지 약을 복용 중 HR가 70회 전후였는데 최근에는 80회 전후로 맥이 빨라진 것이 느껴진다고 하였습니다. ​ 불면증이 새로 생겼나보다 여겼고 (수면유도제 복용 중) 좀 요즈음 더위를 잘 타나 보다 하고 넘겼습니다. ​ 일주일 정도 후에 다른 문제로 내원하였다가 또 똑같은 증상을 이야기 하는 것이었습니다. ....... ​ '현재 복용 중인 약이 저것 말고 또 있으세요?' 환자는 한 달 전부터 야간뇨로 인하여 비뇨기과에서 desmopressin을 복용 중..
피부반응검사 전에 중단해야 하는 약물들, Medications that should be discontinued in advance of testing Skin testing를 하기 전에 환자가 복용 중인 총 약물 목록을 확인해야 합니다. ㉮H1 antihistamines은 1-7일 동안 피부 반응성을 억제할 수 있습니다. 1세대 H1 antihistamines는 일반적으로 1-3일 동안 피부 반응성을 억제하는 반면, 2세대 H1 antihistamines는 7일까지 skin test를 무디게 만듭니다. 일반적으로는 검사 1주일 전에 항히스타민제를 중단합니다. ㉯Antihistamine nasal spray는 전신 흡수 될 수 있으므로 3일 동안 중단해야 합니다. ㉰H2 receptor antagonists(라니티딘, 시메티딘)는 피부 반응성을 감소시킬 수 있으므로 일반적으로 검사 48시간 전에 중단합니다. ㉱TCA는 2주까지 피부 반응성을 막을 수 있..
혈관부종 유형과 치료, Angioedema type and management 혈압이 저하되면 ㉮‘angioedema with anaphylaxis’라 진단하고 에피네프린 근육 주사를 해야 합니다. Tongue, uvula, soft palate, larynx에 angioedema가 있는 환자들에서는 airway compromise의 징후를 즉각적으로 살펴야 합니다(㉯angioedema in or near the airway). 입술 또는 구강의 angioedema는 때때로 throat과 관련이 있으므로 빈번한 airway patency에 대한 모니터링이 필요합니다. Airway compromise가 없다면 ㉰acute-allergic angioedema라 진단하고 필요한 치료(ⓐH1 and H2 antihistamines, ⓑglucocorticoids)를 합니다. Angioed..