문정역내과 썸네일형 리스트형 고혈압의 정의와 분류: 심뇌혈관 건강을 지키기 위한 첫걸음 고혈압의 정의와 분류: 심뇌혈관 건강을 지키기 위한 첫걸음고혈압은 전 세계적으로 가장 흔한 만성 질환 중 하나로, 심뇌혈관 질환의 주요 원인입니다. 고혈압을 적절히 관리하지 않으면 심각한 건강 문제가 발생할 수 있기 때문에, 고혈압의 정의와 혈압의 분류는 매우 중요합니다. 고혈압의 정의고혈압은 기본적으로 혈압이 지속적으로 높은 상태를 의미하며, 본 지침에서는 '고혈압'을 엄격한 무작위배정 임상시험에서 약물 치료의 효과가 입증된 혈압 역치 이상으로 정의합니다. 수축기 혈압이 140 mmHg 이상이거나 이완기 혈압이 90 mmHg 이상일 때 고혈압으로 분류됩니다. 이와 같은 기준은 고혈압 환자들에게 적절한 치료를 제공하고, 심뇌혈관 질환의 위험을 줄이기 위해 설정되었습니다. 혈압의 분류혈압은 크게 정상 혈압.. 문정역내과 천식 200 진료지침 : 천식의 진단, 평가 및 감별진단 1. 진단 및 평가 1) 임상적 진단 천식은 전형적인 임상 증상과 폐기능검사 등을 통해 가변적 호기 기류제한을 확인함으로써 진단할 수 있다(그림 3-1)1 . (1) 병력과 증상 다양한 양상의 천명, 호흡곤란, 가습답답함, 그리고 기침 등이 천식의 전형적인 증상이다. 증상과 증상의 강도는 시간에 따라 변한다. 증상은 자연적으로 호전되거나 약제에 의해 호전되며, 때때로 수주에서 수개월간 증상이 없기도 한다. 반면에 불규칙하게 반복되는 증상의 악화를 경험할 수 있고 때로는 천식의 악화로 인해 생명이 위독한 경우도 있다.천식은 질환의 진행이 다양하다. 천식은 인구통계학적, 임상적, 또는 병태생리학적인 특징에 따라 몇 가지로 분류할 수 있는데, 이를 천식의 표현형이라고 한다. 일부 중증 천식 환자에서는 표현형.. 「문정동내과」 저항성 고혈압 : 3제 복합제 사용에도 불구하고 추가 혈압약이 필요할 때 ARB, CCB, diuretics를 사용하고 있음에도 불구하고 다른 class 혈압약이 필요할 때, uptodate 2024.03.24는Thiazide-type diuretics를 사용하고 있다면 thiazide-like diuretics (chlorthalidone, indapamide)와 같은 좀 더 potent한 이뇨제로 변경해 볼 것이렇게 했음에도 4번째 혈압약을 추가하고 싶다면 spironolactone, eplerenone과 같은 MRA를 추가해 볼 것그럼에도 불구하고 5번째 약을 추가하고 싶다면 vasodilating beta blocker (labetalol, carvedilol, nebivolol)을 추가해 볼 것. 특히 HR가 70회 넘는 경우* 개인적으로 ARB/CCB/diuret.. 고혈압의 합병증 고혈압과 그 합병증에 대한 개요 고혈압은 심혈관 및 신장 질환의 위험을 증가시키는 주요 요인입니다. 이 질환은 다음과 같은 중요한 합병증들과 밀접하게 연관되어 있습니다: 좌심실 비대 (LVH): 고혈압은 심장의 구조적 변화를 초래할 수 있으며, 특히 심혈관 사건의 중요한 위험 요소인 LVH 발생에 영향을 줍니다. 심부전: 고혈압은 수축기 및 이완기 심부전의 발생 위험을 증가시킵니다. 뇌졸중: 고혈압은 허혈성 및 출혈성 뇌졸중의 위험을 높입니다. 허혈성 심장 질환: 심근경색 및 관상동맥 중재술의 위험이 증가합니다. 만성 신장 질환 및 말기 신장 질환: 고혈압은 신장 기능 저하 및 신장 질환의 진행에 기여합니다. 고혈압은 흡연, 이상지질혈증, 당뇨병 등 다른 주요 위험 요소들보다 더 일반적인 수정 가능한 심.. 제2형 당뇨병 환자의 혈당 목표 제2형 당뇨병 환자의 혈당 관리 목표 설정 2형 당뇨병을 앓는 환자들의 경우, 당화혈색소(A1C) 목표는 개별 환자의 상황에 맞춰 정해져야 합니다. 이는 미세혈관 합병증을 줄일 수 있는 가능성과 추가적인 치료로 인한 부작용 및 비용 사이의 균형을 고려한 결정이 필요합니다. 특히 젊은 환자들의 경우, 합병증이 없고 중대한 저혈당증이나 다른 부작용, 혹은 약물 치료로 인한 부담이 크지 않다면, A1C 목표치를 7퍼센트 이하로 설정하는 것이 바람직합니다. 한국에서는 6.5%를 목표로 하는 경우도 있습니다. 노년층이나 다른 질병을 동반한 환자, 혹은 수명이 제한적인 환자들의 경우에는 적극적인 치료로 인한 혜택이 제한적일 수 있으며, 이러한 환자들에게는 A1C 목표치를 8퍼센트, 8.5퍼센트, 혹은 그 이상으로 .. 문정역내과, 아스피린의 효능 (작용 기전 : 심혈관질환과 암 예방] 트롬복세인 A2 (thromboxane A2)는 혈소판응집의 강력한 촉진제인데, 이것의 생성을 위해서는 cyclooxygenase-1 (COX-1)가 필요합니다. 아스피린은 이 COX-1의 활성 부위를 비가역적으로 아세틸화시킴으로서 임상적으로 유의미한 항혈소판 효과를 만들어 냅니다. 이 효과를 위해서는 하루 75 mg 정도 복용함으로서 이룰 수 있으나 아마도 30 mg까지 낮은 용량에서도 가능합니다. 더 높은 용량으로 아스피린을 복용하면 COX-2를 또한 억제해서 프로스타글란딘 생성을 억제시키고 진통과 해열 효과를 나타냅니다. 아스피린의 항암효과에 대한 그럴듯한 생물학적 기전은 cyclooxygenase-catalyzed prostaglandin production 억제뿐만 아니라 세포 사멸의 유.. 대장내시경 당일 용종절제술이 가능한 문정동내과 용종과 선종에 대한 구별은 다음 블로그 글을 참고하시면 됩니다. https://blog.naver.com/spbestim/222318453635 문정동내과 대장내시경 중 당일 용종절제술 시행합니다. 문정동내과 송파베스트내과의원에 내원한 환자들이 이런 말을 하고는 합니다.대장내시경을 받았는데 선종... blog.naver.com 모든 대장 용종의 약 2/3는 선종이며 7-10년에 걸쳐 5% 미만의 선종이 암으로 진행하며 선종의 약 5-7%는 고등급 이형성이고 선종의 3-5%는 진단 당시에 침습적 암을 지니고 있습니다. 문정동내과 송파베스트내과의원에서는 대장내시경 시행 중 용종이 발견되면 당일 바로 제거합니다. 서울시 송파구 법원로 128 SKV1 GL메트로시티 C동 2층 208-210호 02-6213.. 빈혈 환자에서 철분제 주사 [문정역내과] 이전 1 2 다음
