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농가진

농가진 (Impetigo) 원인균, 진단, 치료 Q. 코에 수포가 생겨서 대상포진은 아닌지요? ​ 오른쪽 코 주변의 수포성 병변으로 내원한 환자가 있었습니다. 수포처럼 보이지만 노란색 가피가 crust처럼 오른쪽 코 주변과 코 안쪽에 있었고 누르면 압통이 동반되는 impetigo 병변이었습니다. 환자 모습과 가장 가까운 구글 사진을 가져와 보았습니다. 원인은? 주요 원인균은 S. aureus이고 Beta-hemolytic streptococci (주로 group A, 그러나 때때로 다른 serogroups C와 G)가 소수 경우를 차지합니다. 두 종류 균이 단독으로 있기도 하고 같이 있기도 합니다. 포도상구균의 상대적 유병률은 과거부터 현재까지 조금씩 변화해 왔습니다. 1940년~1950년대에는 포도상구균이 두드러졌고 이후에는 group A Strep..
피부·연조직 감염 항생제 사용지침 2017 [농가진과 농창] 농가진은 표피(epidermis)에 발생하는 세균 감염으로 비수포성 농가진(nonbullous impetigo), 수포성 농가진(bullous impetigo)의 두 가지 양상으로 발현한다. 비수포성 농가진은 소수포 (vesicle)가 농포(pustule)로 되었다가 농포가 터지며 나온 농성 삼출물이 말라붙어 두꺼운 황금색 가피가 형성된다. 수포성 농가진은 소수포에서 맑은 삼출물이 들어있는 탄력 없는 수포(bullae)로 바뀌었다가 수포가 터지면서 옅은 갈색의 얇은 가피가 형성된다. 표피 아래 진피(dermis) 일부까지 침범하는 농창은 가운데에 가피가 깊게 달라붙은 원형의 궤양인데, 궤양의 경계 부위는 붉은색을 띠며 솟아있다. 치료가 되어도 흉터가 남는다. 비수포성 농가진은 streptococci, S..