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과민성폐렴

과민성폐렴의 진단, 임상 경과 및 치료 〔대한내과학회지: 제 99 권 제 2 호 2024〕 Q1 58세/남자, 농부로 일하며 최근 목장에서 사용된 건초에 노출된 후 기침과 호흡곤란이 발생하였다. 환자는 열과 오한을 호소하며, 병원에 내원하여 실시한 체온은 37.8°C, 맥박 92회/분, 호흡수 20회/분, 산소포화도는 93%이다. 다음 중 가장 가능성 높은 진단은 무엇인가? ​ 혈액검사 : 12,000/mm³ 흉부 X-ray : 미세한 간유리 음영 고해상도 컴퓨터단층촬영(HRCT) : 양쪽 폐에 걸쳐 불균일한 간유리 음영과 공기 가둠 현상 ​ ① 아급성 기관지염 ② 과민성폐렴 ③ 특발성 폐섬유증 ④ 결핵성 폐렴 ⑤ 급성 폐렴 ​ 정답: ② 과민성폐렴 ​ 해설: 과민성폐렴은 환경적 항원에 노출된 민감한 개인에서 과도한 면역 반응으로 발생하는 폐 질환입니다. 이 환자의 경우 농업 활동 중 건초 노..
과민성 폐렴, 진단, Hypersensitivity pneumonitis (HP), diagnosis Hypersensitivity pneumonitis (HP)는 extrinsic allergic alveolitis로 불리우며 single, uniform disease가 아닌 다소 다양한 임상 증상, 자연경과를 보이는 complex syndrome입니다. Agricultural dusts, bioaerosols, microorganisms (fungal, bacterial, protozoal), certain reactive chemical species를 포함한 수 많은 유발 요인들이 보고되었지만 이것에만 한정되지 않습니다. Acute, subacute, chronic HP로 분류할 수 있으며 acute HP는 HP의 가장 전형적이고 쉽게 파악되는 유형입니다. 그러나 증상은 바이러스 또는 세균성 감염..