경구혈당강하제 썸네일형 리스트형 2019 당뇨병 진료지침 제6판 [제2부. 당뇨병의 관리] 배경 당뇨병환자가 혈당조절을 잘해야 하는 이유는 철저한 혈당조절을 통해 미세혈관합병증이나 대혈관 합병증의 위험을 낮출 수 있다는 연구결과에 기반을 둔다. 1990년대에 발표된 전향적 연구, Diabetes Control and Complication Trial (DCCT)와 UK Prospective Diabetes Study (UKPDS)를 통해 제1형과 제2형 당뇨병을 처음 진단받은 환자에 대한 적극적인 혈당조절의 필요성이 제기되었고, 2000년대에는 당뇨병 유병기간이 비교적 긴 제2형 당뇨병환자에서 혈당조절을 통해 심혈관질환의 발생 위험을 낮출 수 있는지를 알기 위해 Action to Control Cardiovascular Risk in Diabetes (ACCORD), Action in Diab.. Management of Hyperglycemia in T2DM, 2018. A Consensus Report by the ADA and EASD (2) GLP-1 receptor agonists 1. Liraglutide, ① LEADER trial (n = 9,340), compared with placebo over 3.8 years ② ARR of 1.9% with a hazard ratio (HR) of 0.87 (95% CI 0.78, 0.97; P = 0.01 for superiority) for the primary composite outcome of cardiovascular death, nonfatal MI, and nonfatal stroke (major adverse cardiac events [MACE]). ③ HR for cardiovascular death was 0.78 (95% CI 0.66, 0.93; P = 0.007;.. 급성 허혈성 뇌졸중의 항혈전 치료(뇌경색 발생 이전 경구 항응고제를 복용하고 있지 않은 환자) General approach to antithrombotic therapy for acute ischemic stroke in patient not on anticoagulation prior to stroke onset REF. UpToDate 2018.04.13 당뇨병 치료제로서 설포닐유레아 선택, Choice of sulfonylurea for DM treatment Sulfonylurea로 약물 치료를 하기로 결정하였다면 glipizide, gliclazide, glimepiride와 같은 shorter-duration sulfonylurea를 권고합니다. glyburide 또는 chlorpropamide를 복용하는 환자에서는 저혈당과 다른 이상 반응이 상대적으로 높으며 특히 고령에서 그렇습니다. 그러나 각 sulfonylureas의 상대적인 효능과 안정성을 비교한 연구들은 부족합니다. Nondialysis chronic kidney disease 환자에서 glipizide 또는 glimepiride는 좋은 선택입니다. 왜냐하면 이 약제들은 간에서 대사되고 주로 소변으로 inactive metabolites로 배출됩니다. CVD 환자에서는 우리는 glimepirid.. 치아졸리딘디온, 체중 증가, Thiazolidinediones, weight gain 체중 증가 모든 thiazolidinediones이 체중 증가를 유발합니다. 그것은 투여량과 시간 의존적이며 상당할 수 있습니다. 26 주 임상 시험에서 rosiglitazone을 투여한 A1C의 개선은 위약과 비교하여 4.5 kg의 용량 관련 체중 증가를 수반했습니다. 30 개월 이상 지속적으로 pioglitazone을 복용한 환자 집단에서 평균 체중 증가는 30 개월까지 꾸준히 증가했지만 그 후 36개월째에는 5.3 kg 근방에서 plateau를 이루었습니다. 체중 증가는 부분적으로 체액 저류로 인하여 발생합니다. 작은 연구(n = 8)에서 pioglitazone 45mg으로 12 주간 치료하면 3.1kg의 체중 증가의 75 %를 차지하는 2.4 리터의 수분 축적을 유발한다는 것을 발견했습니다. 또한.. 이전 1 다음
