미녹시딜(minoxidil)의 심장 효과
Minoxidil은 심각한 부작용을 일으킬 수 있습니다. 심낭 삼출(pericardial effusion)을 유발할 수 있으며 때로는 탐포네이드(tamponade)로 진행되어 협심증(angina pectoris)을 악화시킬 수 있습니다. 최대 치료 용량의 이뇨제와 다른 2 가지 항고혈압제에 적절히 반응하지 않는 고혈압 환자를 위해서 사용합니다.
실험 동물에서, 미녹시딜(minoxidil)은 여러 종류의 심근 병변 및 다른 불리한 심장 효과를 유발했습니다.
미녹시딜(minoxidil)의 적절한 사용
빈맥 및 증가된 심근 부하를 예방하기 위해 베타-아드레날린 차단제의 치료 용량과 함께 면민한 감독하에 투약합니다. 보통, 이뇨제가 투여되어야 하며, 빈번하게는 심각한 체액 저류를 막기 위해 loop of Henle 의 ascending limb에 작용하는 이뇨제를 사용합니다. 악성 고혈압 환자와 이미 guanethidine을 투여받은 환자는 혈압이 너무 빨리 감소하지 않도록 면밀한 의료 감독하에 입원해야 합니다.
Dosing: Adult
Hypertension (alternative agent): Oral: Initial: 5 mg once daily, increase dose gradually in 1 to 3 divided doses every 3 days or more (or every 6 hours with careful monitoring if rapid management required) up to a maximum dose of 100 mg/day (ACC/AHA [Whelton 2017]).
Note: Dosage adjustment is needed when added to concomitant therapy. If supine diastolic pressure reduced <30 mm Hg, administer dose once daily; if supine diastolic pressure reduced >30 mm Hg, administer dose in 2 divided equal parts.
REF. UpToDate 2019.04.16
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