728x90
반응형
급성 신우신염 입원 적응증, Indications for hospitalization of APN
Acute complicated UTI 환자의 입원 결정은 개별화되어야 합니다. 일반적으로 환자가 septic 또는 중하게 아파보일 때 입원 결정은 분명합니다. 그렇지 않으면 입원 결정에 대한 일반적인 적응증은 지속적인 고열(예 : > 38.4 ° C /> 101 ° F) 또는 통증, 현저한 쇠약, 경구 수분 유지 또는 경구 약물 치료가 불가능한 경우입니다. 또한 요로 폐쇄가 의심되거나 환자의 순응에 대한 우려가 있을 때 입원 관리가 필요합니다.
안정적인 경증 내지 중등도의 acute complicated UTI 환자에게는 외래 치료가 가능하며, 필요할 경우 외래 시설 또는 응급실에서 rehydration 및 항균제를 사용하여 안정화시킨 후 경구 항생제를 복용토록 하면서 추적 관찰 하에 퇴원시킬 수 있습니다.
외래 환경에서 많은 환자를 관리할 수 있습니다. 예를 들어, 신우신염이 있으나 주요 합병증이 없는 44 명의 환자를 대상으로 한 연구에서 응급실에서 비경구적 항생제 치료를 하면서 12 시간 관찰 후 외래에서 항생제로 치료를 완료하는 것은 97 %의 환자에서 효과적이었습니다.
REF. UpToDate 2019.02.14
728x90
반응형
