문정동내과 폐기능검사에서 기관지확장제에 의한 가역반응 해석

문정동내과 폐기능검사에서 기관지확장제에 의한 가역반응 해석

한 환자의 PFT 결과입니다.

기관지확장제 사용 전

 

기관지확장제 사용 후

 

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★ 천식의 진단 기준은 다음과 같습니다. 외래 내원 당일에 호기기류제한과 기관지확장제에 의한 가역반응을 확인합니다.

 

2022 천식 진료 지침

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● 천식 진단에서 기관지확장제에 의한 가역반응 양성 판정은 살부타몰 흡입10-15분 후 FEV1 증가가 >12% 그리고 >200mL입니다.

2022 천식 진료 지침

• 기관지확장제 사용 전 : FEV1/FVC 54.17, FEV1 27%
• 기관지확장제 사용 후 : FEV1/FVC 56.54, FEV1 38%

FEV1 증가는 27%에서 38% 증가했으므로 11% 증가한 것인가?

1. FEV1 기저 예상치가 2.55L이고 0.70L에서 0.96L로 증가했으므로 (0.96-0.70)/0.70 = 0.37입니다. 즉, 37% 증가한 것입니다.
2. FEV1증가가 27%에서 38%로 증가 (11% 증가)했다고 해석하지 않습니다.

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Ref) 2022 천식 진료 지침

2024 송파구의사회 춘계 온라인학술대회 1탄 : 폐기능검사 결과의 해석과 흡입제 맞춤 처방