이전 블로그에서 언급된 그림을 보면 최근 유행하는 오미크론 BA.2, BA.5, BQ.1.1에 대한 위치를 확인할 수 있습니다.
오미크론 B.1.1.529 변종의 3가지 아형이 전세계적으로 우세종으로 변환되어 왔습니다. BA.1, BA.2, BA.5입니다.
BA.5는 BA.2의 아형입니다. 2022.10월 기준으로 대부분 유행하는 오미크론 변이형은 BA.5였습니다. 그러나 미국과 인도를 포함한 몇 개 국가에서 BQ.1.1과 XBB가 빠르게 증가하고 있습니다. BQ.1.1은 BA.5의 아형이고 XBB는 BA.2의 아형입니다.
BA.2와 BA.5는 다른 아형과 달리 어떤 단클론 항체에 민감도가 낮았습니다. 특히 BQ.1 및 XBB는 BA.2, BA.5와 비교하여 코로나백신 및 치료용 단클론 항체의 주요 표적인 스파이크 (S) 단백질의 수용체 결합 도메인에 추가적 치환이 있었습니다. 따라서 BQ.1.1 및 XBB는 BA.2, BA.5보다 면역 회피 (more immune-evasive)가 더 있을 수 있습니다.
이 그림은 오미크론 변이형 BQ.1.1, XBB에 대한 단클론 항체의 효능을 평가한 것입니다. BQ.1.1은 BA.5보다 수용체 결합 도메인에 3개 더 많은 치환이 있고 XBB는 BA.2보다 수용체 결합 도메인에 9개 더 많은 치환이 있습니다.
단클론 항체의 반응성을 평가하기 위해 live-virus neutralization assay를 이용한 50% focus reduction neutralization test (FRNT50) titer of the monoclonal antibodies를 알아 보았습니다. Imdevimab, casirivimab, tixagevimab, cilgavimab, precursor of sotrovimab은 가장 높은 FRNT50 value (>50,000 ng per milliliter)에서도 BQ.1.1와 XBB를 중화시키지 못했습니다.
Our data suggest that the omicron sublineages BQ.1.1 and XBB have immune-evasion capabilities that are greater than those of earlier omicron variants, including BA.5 and BA.2. The continued evolution of omicron variants reinforces the need for new therapeutic monoclonal antibodies for Covid-19.
REF. NEJM 2022.12.12
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