728x90
반응형
칼슘통로차단제와 관련된 말초부종은 혈관에 간질로의 체액 이동 때문입니다. 이론적으로 칼슘통로차단제는 혈관을 확장시켜 혈관내 압력을 올리고 이로 인해 모세혈관으로서 투과성을 증가시킵니다. 이 부작용은 non-dihydropyridines계통보다는 dihydropyridine에서 더 흔하며 용량 의존적입니다. 저용량보다 고용량에서 부종 위험이 2-3배 더 높습니다.
칼슘통로차단제로 인한 부종이 발생하면 임상의는 이뇨제를 처방할 수 있습니다. 특히 루푸이뇨제를 처방할 수 있는데 약 개수를 늘리고 체액 증가가 없는 환자에서 해로운 영향을 줄 수 있습니다.
칼슘통로차단제로 인한 부종은 체액 증가 때문이 아니므로 이뇨제 치료로 개선되지 않습니다. 반대로 RAS를 억제하는 약물, 즉 ACEI, ARB, direct renin inhibitor가 의미 있게 칼슘통로차단제로 인한 부종의 발생과 중증도를 줄일 수 있습니다.
이 효과는 ACEI, ARB, direct renin inhibitor의 정맥이완을 일으켜 모세혈관내 압력을 줄이기 때문입니다.
따라서
REF. UpToDate 2020.12.06
728x90
반응형
'심장내과 > 고혈압' 카테고리의 다른 글
| Complications of hypertension : CKD and ESRD (0) | 2020.12.10 |
|---|---|
| Complications of hypertension [고혈압 합병증] (0) | 2020.12.10 |
| 이차성 고혈압의 몇 가지 원인들에 대한 임상 특징 (0) | 2020.12.05 |
| 고혈압 증상, Symptoms of hypertension (0) | 2020.11.10 |
| 저용량 고혈압 약제 [디오반 40 mg, 아모디핀 2.5 mg] (0) | 2020.09.25 |
