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봉직, 개원/보건정책관리

카드뮴 노출 시 신장과 뼈에 대한 독성 , Chronic cadmium exposure causes toxicity of the kidney and bones

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Workplace는 카드뮴 생산과 산업용 카드뮴 사용에 종사하는 사람들 사이에서 가드뮴 노출의 가장 중요한 원천입니다. 카드뮴의 주요 산업 적용 분야는 합금, 아연도금 색소, 니켈-카드뮴 배터리 생산입니다. 만성 카드뮴 독성 진단은 노출 병력이 있고 interstitial kidney disease 징후 또는 골다공증 증상 & 징후가 있는 환자에서 고려되어야 합니다. 만성 카드뮴 중독은 신장과 뼈 독성의 원인이 됩니다. 만성 노출은 또한 폐암, 폐기종과 관련이 있을 수 있습니다. 대부분의 cadmium-associated renal disease 환자들은 특별한 검사에서만 발견되는 isolated tubular defects만을 가지고 있으며 초기 발현은 beta2-microglobulin과 같은 low-molecular-weight proteins의 증가된 배출을 포함합니다. 거의 모든 경우에서 노출에 중단되더라도 tubular proteinuria는 비가역적입니다. 카드뮴 독성은 뼈 질환과 관련이 있습니다. 카드뮴에 장기간 노출로 인한 뼈질환은 카드뮴 오염도가 높은 일본 Jinzu river 유역에 거주하는 노출자 가운데 처음 발생했습니다. 카드뮴 노출은 오염된 강물을 논에 관개하는 데 사용했기 때문에 발생했습니다. 카드뮴 독성은 이타이-이타이 질환을 유발했는데, 이는 다발성 골절, 골다공증과 골연화증의 혼합 패턴, 그리고 신장 손상을 특징으로 하였습니다.

REF. UpToDate 2020.06.13

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