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Metabolic acidosis는 acid gain 또는 base loss로부터 초래됩니다.
Acid gain은 exogenous 또는 endogenous acid loads 때문이며 anion gap metabolic acidosis를 일으킵니다.
Base loss는 GI tract이나 genitourinary tract을 통한 loss 때문이며 nonanion gap 또는 hyperchloremic metabolic acidosis를 일으킵니다.
Renal tubular acidosis (RTA)는 콩팥이 acid를 충분히 배설하지 못하거나 bicarbonate (HCO3 -)를 충분히 보유하지 못하기 때문에 발생하며 nongap metabolic acidosis, hyperchloremia, impaired urinary acidification를 일으킵니다.
앞으로 acid-base homeostasis에서 콩팥의 역할과 RTA 임상 증상, 진단, 치료에 대해 알아보겠습니다.
REF. Am J Kidney Dis. 2016;68(3):488-498
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