The Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD)와 WHO는 COPD를 다음과 같이 정의합니다.
"COPD is a common, preventable, and treatable disease that is characterized by persistent respiratory symptoms and airflow limitation that is due to airway and/or alveolar abnormalities usually caused by significant exposure to noxious particles or gases.
그리고 COPD의 특징인 만성기도제한은 small airways disease (예, obstructive bronchiolitis)와 parenchymal destruction (emphysema) 모두가 원인입니다. 만성 염증은 구조적 변화, 소기도 협착, 폐실질 파괴를 일으키고 소기도 소실은 이 질환의 특징인 기도제한과 mucociliary dysfunction에 기여합니다.
Emphysema는 때때로 COPD 관련 있는 일부 구조적 변화를 기술하는 병리학적 용어입니다. 이 변화들은 명백한 fibrosis가 없는 airspace walls의 파괴를 동반하고, terminal bronchioles 이하 airspaces의 비정상적, 영구적 확장을 포함합니다. 명맥한 fibrosis를 배제하는 것은 emphysema로 인한 alveolar destruction과 interstitial pneumonia로 인한 alveolar destruction을 구별하기 위함입니다. 그러나 많은 연구들은 mild COPD 환자의 폐에서 증가된 콜라겐을 발견했으며 이것은 fibrosis가 COPD의 요소일 수 있음을 나타냅니다. 폐기종이 기도 폐쇄가 없는 환자에서 있을 수 있 있지만, 중등도 또는 중증 기도 폐쇄가 있는 환자에서 더 흔합니다.
REF. UpToDate 2020.05.27
