Symptomatic malignant spinal cord compression (MSCC), glucocorticoid therapy

 

환자가 신경학적 증상을 호소하고 잠재적으로 malignant spinal cord compression (MSCC) 가능성이 있다면 신경학적 악화를 예방하기 위해 의사는 MSCC을 평가하고 치료하는데 모든 노력을 기울어야 합니다. Glucocorticoid therapy는 일반적으로 definitive treatment로의 bridge로서, 통증 경감 목적으로서 표준 치료의 일부로 간주됩니다. MSCC와 관련된 통증 또는 신경학적 결손이 있는 환자에서 ⑤ 고용량 스테로이드를 주사하며 전형적 용량은 덱사메타손 10 mg IV이고 하루 16 mg을 분할 투약합니다. 최종 치료가 진행되면 용량은 감량하는데 3일 간격으로 절반씩 감량합니다. 작은 epidural lesions이 있고 신경학적 이상이 없다면 일상적으로 글루코코르티코이드를 시작하지 않습니다.

 

REF. UpToDate 2020.04.28