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심계항진으로 내원한 30대/남자
HR 98회 전후의 sinus tachycardia
갑상선 호르몬 검사에서 갑상선 기능항진증이 확인되었고
자가항체 음성이며 갑상선 초음파에서 특이 소견 없습니다.
이렇게 심계항진, 동성빈맥으로 내원한 환자들 중에 갑상선기능항진증이 있을 수 있으므로 혈액검사를 권유합니다.
그런다면 다음 환자는?
똑같이 심계항진으로 내원하였고 HR 104회/분 정도의 동성빈맥으로 내원하였습니다.
갑상선기능항진증일까 했는데... HbA1c 11.2 %의 당뇨병이었습니다.
고혈당으로 인한 탈수로 몸상태가 안 좋아져서 그랬던 것 같습니다.
트레시바 인슐린과 경구약제 사용 1개월 후에 당화혈색소 8.5%로 감소하여
인슐린 중단하였고 그럼에도 공복혈당 100 전후로 유지되어 경구약제만 유지 중입니다.
2개월 후에는 더욱 더 좋은 결과를 보일 것 같습니다.
술과 단 것을 많이 마신 사람들에서 고혈당을 보이는 경우
생활습관을 완전히 정상으로 하게 되면 당화혈색소가 급격하게 좋아집니다.
이 환자도 술과 단 것을 모두 중단하고 치료를 받아서 결과가 좋은 것 같습니다.
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