728x90
반응형
이온화 칼슘과 citrate(PRC에 존재하는)와의 결합은 혈장 칼슘 농도를 의미 있게 감소시킬 수 있으며 이와 같은 변화는 마비와 어떤 환자에서는 심장 부정맥을 일으킬 수 있습니다. 정상적인 간은 과도한 citrate를 대사할 수 있지만(이론적 citrate toxicity를 피하기 위한 최대 속도는 시간당 8.9단위 whole blood, 시간당 26.7단위 PRC의 수혈까지도 가능), 기존에 간 질환이 있거나 ischemia-induced hepatic dysfunction이 있는 환자에서는 저칼슘혈증의 위험이 높습니다. 간기능이 비정상인 경우에는 citrate metabolism이 감소되어 ionized calcium을 더 느리게 방출하므로 calcium gluconate보다는 calcium chloride가 더 선호됩니다.
REF. UpToDate 2018.02.11
728x90
반응형
'혈액내과 > 수혈' 카테고리의 다른 글
| 수혈가이드라인 [혈액제제별 수혈지침] 2. 혈소판제제 (0) | 2018.02.20 |
|---|---|
| 수혈가이드라인 [혈액제제별 수혈지침] 1. 적혈구제제 (0) | 2018.02.14 |
| 수혈가이드라인 [수혈 전반에 관찬 일반지침] (0) | 2018.02.14 |
| 대량수혈, 응고인자 보충, Massive transfusion, coagulation proteins (0) | 2018.02.11 |
| Massive transfusion에서 혈소판 농도에 대한 dilutional effect (0) | 2018.02.11 |
