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소화기내과(위장관)/대장내시경

Melanosis coli에서 ICV, terminal ileum은 색 변화가 없습니다

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https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4612746/

B 사진에서 보듯이 ICV 부위에서 hyperpigmentation이 sparing되어 있습니다.

UpToDate 2019.08.04

마찬가지로 B 사진에서 ICV 부위에서 hyperpigmentation이 sparing되어 있습니다.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4612746/

Terminal ileum은 완전히 색 변화가 없습니다.

Melanosis coli를 있는 그대로 번역하면 대장의 과도한 멜라닌 생성이지만, 이 dark pigmenation은 melanin이 아니라 mucosal macrophage에 있는 lipofuscin입니다. Anthraquinone laxatives는 점막 세포의 apoptosis를 일으키고, 이것은 lipofuscin을 생성하는 macrophages에 의해 탐식됩니다. Laxative 사용이 잘 알려진 원인이지만, 어떤 원인이든지 점막 세포의 apoptosis는 hyperpigmentation을 일으킬 수 있습니다. 따라서 laxative 사용이 없더라도 melanosis coli가 있을 수 있습니다.

Medium power view of a random colon biopsy specimen in a patient with melanosis coli reveals pigment laden macrophages in the lamina propria (oval). This pigment is not melanin but is secondary to lipofuscin deposition in macrophages.Courtesy of Douglas Hartman, MD.

 

REF. UpToDate 2019.08.04

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4612746/

 

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