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AKI의 예후 인자, 2012 KDIGO Clinical Practice Guidelines AKI의 예후 인자로 크레아티닌 상승 또는 소변량 감소가 있다면 이를 고르면 됩니다. 2012 KDIGO Clinical Practice Guidelines에 따른 AKI의 3가지 단계는 혈청 크레아티닌 상승 또는 소변량 감소에 근거한 것으로서 두 지표 모두 예후와 관련이 있습니다(정의를 안다면 예후를 따로 암기할 필요는 없습니다). Stage 1 is a 1.0- to 1.5-fold increase in serum creatinine or a decline in urinary output to less than 0.5 mL/kg/h over 6–12 hours; stage 2 is a 2.0- to 2.9-fold increase in serum creatinine or decline in urina..
만성질환 빈혈, Anemia of chronic disease(ACD) Anemia of chronic disease(ACD) ​ 1. ACD에서는 PBS에서 보통 normocytic, normochromic을 나타내지만 25% 미만의 경우에는 microcytic, hypochromic이기도 하며, 이 경우에 MCV는 70 fL보다 거의 작지 않습니다. MCH는 정상 또는 MCV와 유사하게 일정 케이스에서 낮으며, RDW는 정상~증가입니다. MCHC는 의미 있는 변화가 없습니다. ​ 2. ACD 빈혈은 많은 환자에서 경하지만, 약 20%에서는 좀 더 심하기도(Hb < 8 g/dL) 하며 absolute reticulocyte counts는 빈번하게 낮고 RBC 생성의 전체적인 감소를 반영합니다. ​ 3. 빈혈은 acute phase reactants(예, fibrinogen..
약제 유발성 간손상에서 복통, Abdominal pain in drug induced liver injury 약제 유발성 간염에서 복통이 있을 수는 있으나 많은 환자들에서는 무증상입니다. Severe abdominal pain ? 이런 증상이 있는 환자에서 drug induced liver injury 가능성은 낮습니다. ​ Many patients with DILI are asymptomatic and are only detected because of laboratory testing. Patients with acute DILI who are symptomatic ​may report malaise, low-grade fever, anorexia, nausea, vomiting, right upper quadrant pain, jaundice, acholic stools, or dark urine. In ..
Percutaneous injury(예, needle stick) 이후에 HBV 감염의 위험도....어느 정도인가? HBV는 전염성이 높으며 전염 위험은 B 형 간염 표면 항원(HBsAg)과 B 형 간염 e 항원 (HBeAg)의 상태에 달려 있습니다. Percutaneous injury 후 HBV 감염의 혈청학적 증거가 발생할 위험은 원인 제공 환자가 HBsAg 양성 및 HBeAg 양성인 경우 37 %에서 62 % 사이이고 HBsAg 양성이지만 HBeAg 음성인 경우 23 %에서 37 %입니다. 노출 후 clinical hepatitis 발생 위험은 원인 제공 환자가 HBsAg 양성이고 HBeAg 양성인 경우 22 ~ 31 %이며, HBsAg 양성이지만 HBeAg 음성인 경우 1 ~ 6 %입니다. REF. UpToDate 2018.09.29