심장초음파 썸네일형 리스트형 대동맥판 역류(AR) 정량 평가: 왜 PISA와 aliasing velocity가 중요한가? 1. 단일 지표만으로 Severe AR 판단이 부정확한 이유와 PISA의 필요성Color Doppler, Vena Contracta(VC), Pressure Half-Time(PHT) 등은 빠르게 AR의 중증도를 추정할 수 있는 semi-quantitative 지표로 임상 현장에서 유용하게 활용됩니다. 그러나 이들 지표는 혈류의 방향, 부하 조건(preload, afterload), 해부학적 구조에 따라 민감하게 영향을 받기 때문에, 중증도 평가에서 오차가 발생할 가능성이 큽니다. 특히 excentric jet이 있거나 preload 변화가 심한 상황, Doppler 신호가 충분하지 않은 경우에는 더욱 그러합니다. 이러한 한계를 극복하고자 여러 지표가 상충하거나 모호한 경우, 특히 AR이 moderate.. 무증상 심장판막질환에서 초음파 검사 간격 무증상 MS 환자에서는 질환 진행과 intervention 적응증 여부 확인을 위해 주기적인 모니터링이 필요합니다. 질환 중증도에 따라서 follow–up transthoracic echocardiography를 시행합니다. 2020 ACC/AHA Guideline for the Management of Valvular Heart Disease에서는 mitral valve area (MVA) is >1.5 cm2인 경우 매 3–5년마다, MVA is 1.0 to 1.5 cm2 인 경우 매 1–2년마다, MVA is [인증의제도] 심초음파 관련 연수강좌 리스트_2019.03 개정 8월 이후 심초음파 관련 연수강좌 1. 2019.9.27~9.29 Echo Seoul Cardiac Imaging 2019, Asan Medical Center 2. 2019.10.27 Echo Chosun 조선대병원 3. 2019.11.23-11.24 한국심초음파학회 추계학술대회 그랜드 워커힐 서울 4. 2019.12.01 가천 Echo Review Course 길병원 가천홀 고혈압에서 특정 약제를 사용하는 적응증, Compelling indications in hypertension 2017 ACC/AHA 가이드라인과 체계적 문헌고찰은 아래에 언급된 4가지 약제로 치료한 환자 사이에서 심혈관 사망률의 의미 있는 차이가 없음을 입증하였습니다. 그러나 특정 약물에 대한 compelling indication이 있습니다(혈압과 무관하게 결과에 주된 개선이 있음). Postmyocardial infarction에서 이득이 입증된 약제는 ACE inhibitor, beta blocker, ARB, aldosterone antagonist입니다. ARB는 ACEI에 대한 내약성이 없는 경우 투약할 수 있습니다. Aldosterone antagonists는 ㉠STEMI환자에서 ㉡ACEI와 beta blocker를 복용 중이고 ㉢LVEF이 40% 이하이면서 ⓐ심부전이 있거나 ⓑ당뇨병이 있는 환자에.. 심부전 진단, 플레이밍햄 임상 기준과 심초음파, Modified Framingham clinical criteria, Dx of HF and echocardiography Modified Framingham clinical criteria for the diagnosis of heart failureMajorParoxysmal nocturnal dyspneaOrthopneaElevated jugular venous pressurePulmonary ralesThird heart soundCardiomegaly on chest x-rayPulmonary edema on chest x-rayWeight loss ≥4.5 kg in five days in response to treatment of presumed heart failure*MinorBilateral leg edemaNocturnal coughDyspnea on ordinary exertionHepatomegaly.. 2020년도 KMLE 시험 대비 [Hepatology] 문제 풀이, 이론 강의 2020년도 KMLE 시험 대비 [세균맨 The 쉬운 내과 Hepatology] 문제 풀이[PACIFIC KMLE 내과 Hepatology] 문제 풀이[메디프리뷰 동화 KMLE 내과 Hepatology] 문제 풀이날 짜 : 2019.03.30(토). 18시~22시 2019.03.30(토)은 2020년도 KMLE 시험을 준비 중인 의대생(의학전문대학원생)을 대상으로 합니다. 주입식으로 지식을 얻기보다는 궁금한 부분을 대화를 통해 해결하면 장기 기억(long term memory)에 도움이 됩니다. 진도 이외 이것 저것(심전도 판독, 심장초음파, 내시경 등) 물어 보셔도 됩니다. ■ 세균맨 The 쉬운 내과 Hepatology를 먼저 풀고 Pacific KMLE 내과 Hepatology를 푼 다음 메.. 2019. 01. 06 (일) 심초음파 인증의 연수교육 2019. 01. 06 (일) 심초음파 인증의 연수교육 2018 대한부정맥학회 비판막성 심방세동 환자의 뇌졸중 예방 지침 비판막성 심방세동 환자에서 뇌졸중과 출혈 위험도 예측 뇌졸중과 전신 색전증 예측 점수체계과거 1990년대 후반부터 작은 코호트 연구를 기반으로 임상에 적용할 수 있는 뇌졸중 위험도 분류체계가 개발되어 왔으나, CHA2DS2-VASc 점수체계(Table 1)의 도입은 비판막성 심방세동 환자에서 항응고제 요법 여부의 결정을 단순하고 쉽게 만들었다[1]. 2010년에 유럽심장학회 지침서[2]에 처음 포함된 이래로 현재는 북미를 포함한 전 세계 대부분의 나라에서 사용되고 있다[3,4]. CHA2DS2-VASc 점수체계는 과거에 사용되던 CHADS2 점수체계에 위험 인자가 세분화 혹은 추가되면서 저-중등도 위험도의 환자들을 더 잘 선별해낼 수 있는 것으로 평가되며 [5,6], 국내에서 시행된 후향적 분석 연구들에.. 이전 1 2 다음