Rifaximin(리팍시민정, 노르믹스)[하루 3회, 200 mg, 12세 이상 어린이와 성인, 3일 동안)과 rifamycin(리파마이신, 2 개의 194 mg tablets, 하루 2회, 성인에서 3일 동안)은 noninvasive strains of E. coli에 의한 여행자 설사의 대안 항생제로 rifamycin class의 흡수가 거의 되지 않는 약제입니다. 우리는 플루오로퀴놀론(fluoroquinolones) 또는 아지스로마이신(azithromycin)이 가능하지 않거나 적절하지 않은 환자에게 이 약제를 사용합니다. 왜냐하면 Campylobacter spp는 일반적으로 rifamycins에 저항성을 가지고 있고 invasive diarrhea (bloody diarrhea and/or fever)에서 rifaximin(리팍시민정, 노르믹스)의 효능이 확립되지 않았기 때문입니다.
대조 연구에서 rifaximin(리팍시민정, 노르믹스)은 대조군보다 더 빠른 설사 중단과 관련이 있었으며 플루오로퀴놀론(fluoroquinolone)과 비슷한 효능을 보였습니다. Rifaximin(리팍시민정, 노르믹스)과 로페라마이드(loperamide)는 각각의 약제를 단독 사용한 것보다 더 빠른 증상 관해를 나타냈습니다.
무작위 연구의 예비 결과에서, rifaximin(리팍시민정, 노르믹스)은 대조군보다 더 빠른 완치율을 나타냈습니다(81%대 54%). 두통과 변비는 가장 흔한 부작용이었습니다.
정리)
Rifaximin(리팍시민정, 노르믹스)은 여행자 설사(noninvasive strains of E. coli)에 사용할 수 있으나, 플루오로퀴놀론 또는 아지스로마이신이 가능하지 않을 때 사용하는 것이 좋다. (당연한 말이지만) 로페라마이드와 같이 사용하면 빠른 증상 관해를 보인다. 두통과 변비가 흔한 부작용이다.
REF. UpToDate 2019.03.30