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감염내과/서론

수술 부위 감염을 줄이기 위한 항생제 투약, Antimicrobial prophylaxis for surgical site infection(SSI)

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Surgical site infection(SSI)을 줄이기 위한 항생제 투약은 incision 이전 60분 이내에 이루어져야 합니다. 그 이유는 incision 시작 시에 적절한 약물 조직 농도를 최적화하기 위함입니다. 혈청과 조직 농도를 적절하게 유지하기 위해서 수술 시간이 약물 반감기의 2배 이상을 넘거나 과도한 혈액 소실(>1500 mL)이 있는 경우에는 수술 중 항생제를 재투약 합니다. 광범위 화상처럼 약물 반감기를 단축시키는 상황에서도 재투약이 필요할 수 있습니다. Clean procedures clean-contaminated procedures에서 incision을 봉합한 이후에는 예방적 항생제를 재투약 할 필요는 없습니다. 다음 표에서 보듯이 early, perioperative 투약보다는 preoperative 투약에서 SSI가 가장 적습니다. 






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