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위암으로 인한 대부분의 폐 전이가 lymphangitic spread 또는 흉막 전이를 나타내므로 위암으로 인한 isolated pulmonary metastases는 드뭅니다. 전이성 위암에 대한 폐 전이 절제술은 고도로 선택된 환자군에서 장기 생존을 가져올 수 있습니다. 1975 년부터 2008 년까지 21 건의 연구를 검토한 결과, 43 명의 환자 중 폐 절제술이 48 건(단독 병변이 82 %)이었습니다. 평균 추적 기간은 23 개월이었고 중앙 생존 기간은 29 개월이었고 5 년 생존율은 33 %이었습니다. 전체 평균 생존률은 무병 기간이 최소 24 개월 이상인 환자에서 높았습니다(65 개월 대 19 개월, p = 0.12).
이 질환에 대한 폐 전이 절제술 사례의 희귀는 8 년 동안 위암으로 위 절제술을 시행한 일련의 2590 명 환자로 설명될 수 있습니다. 이 중에서 단지 10 명의 환자(0.4 %)가 isolated pulmonary metastases로 pulmonary metastasectomy를 받았습니다.
이 접근법은 장기간의 무병 기간( disease-free interval) 후에 작은 isolated lesions이 있는 환자에서 적용될 수 있습니다.
REF. UpToDate 2018.03.08
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