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감염내과/예방접종

성인 예방접종 안내서 제2판 2018 [B형간염]

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※ 건강한 성인에 대해서 B형간염 백신 접종 후 면역 획득 여부를 알아보기 위해 일률적인 표면항체 검사를

권장하지 않음

 

※ 과거 표면항체 검사에서 양성이었던 경우, 최근 검사에서 음성이라 하더라도 기억면역이 존재하므로

재접종은 실시하지 않음

 

※ 혈액투석환자는 매년 항체가를 측정하여 10mlU/mL 미만일 경우 1회 추가 접종

 

※ 백신 무반응자에 대한 재접종

- 접종대상: 고위험군이며, 3회 기초접종 후에도 표면항체가 음성인 경우

- 접종일정: 1회 접종을 하고(4차) 1개월 뒤에 항체검사를 실시하여 anti-HBs ≥ 10 mlU/mL 이면 종료

하고, < 10 mlU/mL이면 접종일정에 따라 2회 더 접종(5, 6차)

* 총 6회의 접종 후에도 적절한 항체가 형성되지 않으면 완전 무반응자로 간주하고 더 이상의 접종을 권장

하지 않음. 완전 무반응자 중 만성감염자가 있을 수 있으므로 재접종 후의 검사 시에는 표면항원과 표면

항체를 같이 검사하도록 함. 이들은 B형간염 바이러스에 노출되었을 때 감염이 가능하다는 것을 교육

하고 노출 시 HBIG을 투여하도록 함

 

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