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류마티스내과

쇼그렌 증후군, 분류 기준, Sjögren's syndrome, classification criteria

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쇼그렌 증후군에 대한 많은 분류가 1980년대 이후 과학적 소통과 임상 연구를 위해 제안되었습니다.
이 기준들은 임상에서 진단을 위해 개발된 것은 아닙니다.
가장 널리 받아들여지는 기준은  the American-European Consensus Group (AECG) classification criteria입니다.
쇼그렌 증후군에 대한 the AECG classification criteria는 2002년에 제안되었습니다. 
이것은 일상적인 임상에서 사용을 위해 개발된 것은 아니며 임상적으로 쇼그렌 증후군이라고 진단된 환자들이 모두 이것을 만족하는 것도 아닙니다. 

타당성이 완전히 검증되지도 않은 잠정적인 분류가 2012년도  the American College of Rheumatology (ACR) Classification Criteria로서 제안되었습니다.

다음은 American-European Consensus Group criteria for SS입니다.

Primary SS
① ㉠Positive salivary gland biopsy 또는 
     ㉡anti-Ro/SSA 그리고/또는 anti-La/SSB autoantibodies을 만족하면서
② 다음 6개 중에 4개를 만족하면 쇼그렌 증후군에 대해 민감도 97%, 특이도 90%를 갖습니다.

아래 III, IV, V, VI 중에 3개를 만족하면 민감도 84%, 특이도 95%를 갖습니다.




다음은 ACR classification criteria for SS 입니다.
다음 3가지 소견들 중에 최소 2개를 만족해야 합니다.
● Positive serum anti-Ro/SSA and/or anti-La/SSB antibody testing OR a positive rheumatoid factor and an antinuclear antibody (ANA) titer ≥ 1:320
● Ocular staining score ≥ 3 (assuming the individual is not concurrently using daily eye drops)
● Presence of focal lymphocytic sialadenitis with a focus score ≥ 1 focus/4 mm2 in labial salivary gland biopsy samples


REF. UpToDate 2018.01.29


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