불임이나 유산 병력이 있는 TPO 양성 euthyroid women을 위한 levothyroxine(2019 년 4 월)
Thyroid peroxidase (TPO) antibodies 수치가 증가한 euthyroid women의 과거 임상 시험에서 adverse pregnancy outcomes (eg, miscarriage, preterm delivery)의 위험을 줄이는데 갑상선 호르몬의 효능과 관련하여 일관성 없는 결과를 나타냈습니다. Levothyroxine과 위약을 비교한 최근의 무작위 연구에서 불임 치료를 받거나 유산 병력이 있는 900 명 이상의 TPO-positive euthyroid women의 live birth, miscarriage, preterm delivery에 차이는 없었습니다. 상충되는 데이터를 고려할 때 관리에 대한 합의된 접근법은 없습니다. 주의 깊게 모니터링되는 갑상선 호르몬 치료가 안전하기 때문에, 일부 UpToDate 전문가는 임상 특성(예 : 유산 병력, 개입 선호, TSH> 2.5 mU / L)에 따라 임신 전 TPO-positive euthyroid women에게 levothyroxine을 제공합니다.
TPO antibody가 있는 euthyroid women에서 갑상선 호르몬의 사용은 위약보다 더 높은 비율의 live birth 비율을 나타내지 못했습니다. N Engl J Med. 2019;380(14):1316. Epub 2019 Mar 23.
REF.
1. UpToDate 2019.05.21
2. N Engl J Med. 2019;380(14):1316. Epub 2019 Mar 23.
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