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심장내과/심전도

심실세동, 심전도, Ventricular fibrillation, ECG

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심실세동은 sudden cardiac death의 가장 빈번한 기전입니다. 빠르고 조직화되지 않은 심실 리듬으로서 일정한 심실 수축을 만들어 내지 못하므로 심근 수축도 없고 혈압도 만들어내지 못합니다. 이 결과로 sudden collapse(syncope 또는 sudden cardiac arrest)가 발생합니다. 심전도에서는 VF은 분당 300-400회의 빠르고 불규칙하고 모양이 없는 다양한 amplitude, morphology, interval을 갖는 QRST 파형으로 나타납니다. 초기에 coarse하지만 시간이 지나면 이 파들은 점점 가늘어지고 궁극적으로 무수축이 발생합니다.

다음과 같은 파형을 ventricular tachycardia 또는 PEA로 해설한 문제집들이 있으나 이 심전도는 VF이며 치료는 early defibrillation입니다.

REF. UpToDate 2019.12.05

 

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