임신부 아토피 발진, Atopic Eruption of Pregnancy

• Atopic backgroud가 있는 임신부 환자에서 생기는 가려움을 동반한 eczematous 또는 papular eruption
• 임신 초기에 시작하고 75%의 경우가 임신 3분기 이전에 발생.
• 다음 임신 시 재발하는 경향.
• 태아에 악영향을 주지 않음.
• 임신부 피부 질환의 50%를 차지.
• 임신과 관련된 면역학적 변화에 의해 유발되는 것으로 여겨짐.
• 아토피 병력과 임상적으로 진단. 피부 조직검사는 보통 도움이 되지 않고 비특이적임. 그러나 진단이 불명확하고 pemphigoid gestationis이 의심된다면 조직검사를 시행해야 함.
• 혈액검사는 일반적으로 필요하지 않으나 ~70% 환자에서 IgE 수치가 상승되어 있음.
• Folliculitis가 동반된 경우 세균성 또는 칸디다 모낭염 배제 위해 배양 검사가 필요함.
• 증상에 대한 치료를 한다. 보습제 사용. 저~중등도 코르티코이드 국소제를 사용한다.
• 1세대 항히스타민인 클로르페니라민 또는 2세대 항히스타민인 로라타딘, 세티리진이 가려움을 경감시키는데 도움이 된다.
• 이러한 약물에도 증상 호전이 없는 경우 사이클로스포린, 고용량 스테로이드를 사용할 수 있다. N Engl J Med 2023; 388:357

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REF. UpToDate 2023.01.29

N Engl J Med 2023; 388:357