대장암 위치에 따른 임상 증상

대장암의 전형적인 증상과 징후는 hematochezia, melena, 복통, 달리 설명되지 않는 IDA, bowel habits 변화입니다. 대장암의 임상 증상들은 종양 위치에 따라 다릅니다. 배변습관 변화는 우측보다는 좌측 대장암에서 좀 더 흔합니다. 우측 대장의 대변 성상은 liquid이고 대장 lumen도 더 커서, 우측 대장암에서는 colicky pain과 같은 obstruction으로 인한 증상들이 덜합니다. Hematochezia는 우측 대장암보다는 rectosigmoid cancer에서 좀 더 흔합니다. 반면 unrecognized blood loss로 인한 IDA는 우측 대장암에서 더 흔합니다. Cecal cancer와 ascending colon tumors는 다른 부위보다 평균 하루 실혈이 4배 이상 높습니다. 복통은 모든 대장에서 발생하는 종양에서 발생할 수 있습니다. Rectal cancer는 tenesmus, rectal pain, diminished caliber of stools를 일으킵니다.

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REF. UpToDate 2020.03.29